Ureterorrenolitotripsia flexível – Pedra nos rins
Pedra nos rins: tratamento com laser em Cascavel
O que é pedra nos rins e quais são os sintomas?
A pedra nos rins, ou cálculo renal, surge quando substâncias presentes na urina cristalizam e se agrupam. A presença desses cálculos dentro dos rins recebe o nome de nefrolitíase. Em alguns casos, as pedras permanecem sem causar sintomas. Por isso, exames de rotina podem revelar o problema. Entretanto, quando o cálculo migra para o ureter, pode dificultar a passagem da urina.
Como resultado, o paciente pode apresentar dor intensa nas costas ou na lateral do abdome, náuseas, vômitos e sangue na urina. Para confirmar o diagnóstico, o urologista pode solicitar ultrassonografia ou tomografia computadorizada. Dessa forma, identifica o tamanho, a localização do cálculo e a presença de obstrução urinária.
Quando o urologista indica cirurgia para pedra nos rins?
Nem todo paciente com pedra nos rins precisa de cirurgia. Afinal, alguns cálculos pequenos podem sair espontaneamente pela urina após chegarem ao ureter, com acompanhamento médico. No entanto, o urologista pode indicar o tratamento cirúrgico quando o cálculo cresce, provoca dor persistente ou bloqueia a passagem da urina.
Além disso, considera a chance de eliminação espontânea e os riscos para a função renal. Quando o paciente apresenta infecção associada à obstrução urinária, precisa de avaliação urgente. Nessa situação, a equipe pode precisar drenar a urina e tratar a infecção antes de retirar definitivamente a pedra. Portanto, a escolha do tratamento considera as características do cálculo, a anatomia das vias urinárias e as condições clínicas do paciente.
Ureterorrenolitotripsia flexível: como funciona o tratamento com laser?
A ureterorrenolitotripsia flexível oferece uma opção minimamente invasiva para tratar pedra nos rins e no ureter em casos selecionados. Para isso, o urologista utiliza as vias urinárias naturais, sem cortes na pele. A equipe realiza o procedimento sob anestesia. Durante a cirurgia, o urologista introduz um aparelho fino e flexível pela uretra. Em seguida, passa pela bexiga e pelo ureter até alcançar o rim. Uma pequena câmera permite visualizar diretamente o cálculo. Depois, o cirurgião utiliza o laser para fragmentar a pedra.
Conforme o tamanho dos fragmentos e o planejamento cirúrgico, ele pode retirá-los com instrumentos específicos ou permitir que o organismo os elimine pela urina. Além disso, em algumas situações, o médico coloca temporariamente um cateter duplo J entre o rim e a bexiga. Esse dispositivo facilita a drenagem urinária. Por isso, o paciente deve seguir as orientações sobre os cuidados e retornar para a retirada no prazo indicado pelo urologista.
Recuperação e prevenção de novos cálculos renais
Após a ureterorrenolitotripsia flexível, muitos pacientes recebem alta no mesmo dia. Entretanto, o período de internação e o retorno às atividades dependem da evolução clínica e da complexidade do procedimento. Nos primeiros dias, o paciente pode apresentar ardor ao urinar, discreto sangramento e desconforto, especialmente quando utiliza um cateter duplo J. Por isso, o acompanhamento médico permite avaliar a recuperação e verificar a presença de fragmentos residuais.
Além de tratar a pedra nos rins, é importante reduzir o risco de novos episódios. Para isso, o urologista pode recomendar análise do cálculo, exames metabólicos e medidas individualizadas de prevenção. Por exemplo, hidratação adequada, redução do excesso de sal e ajustes alimentares fazem parte desses cuidados. Em casos específicos, o médico também pode prescrever medicamentos.
Na Master Clínica, em Cascavel – PR, realizamos avaliação e planejamento individualizado para o tratamento dos cálculos urinários. Assim, podemos recomendar a ureterorrenolitotripsia flexível a laser quando houver indicação.
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