O que é o ureter retrocava?

O ureter retrocava é uma anomalia congênita rara em que o ureter não segue o trajeto anatômico habitual. Em vez disso, ele passa por trás da veia cava inferior, o que provoca compressão progressiva do ureter. Como resultado, o fluxo urinário sofre dificuldade, favorecendo a obstrução. Embora essa alteração exista desde o nascimento, os sintomas geralmente surgem apenas na vida adulta. Na maioria dos casos, o ureter retrocava acomete o lado direito. Além disso, a condição tende a evoluir de forma lenta e silenciosa. Por esse motivo, muitos pacientes recebem o diagnóstico somente após investigação de dor lombar persistente ou infecções urinárias recorrentes. Com o passar do tempo, a obstrução urinária provoca dilatação do ureter e do rim, quadro conhecido como hidroureteronefrose. Dessa forma, quando o tratamento não ocorre precocemente, a doença pode comprometer a função renal.

Principais sintomas do ureter retrocava

Os sintomas do ureter retrocava variam conforme o grau de obstrução urinária. Entretanto, muitos pacientes relatam dor lombar crônica, principalmente no lado direito, além de infecções urinárias de repetição. Além disso, podem surgir náuseas ou desconforto abdominal, especialmente nos quadros mais avançados. Em diversos casos, os exames de imagem identificam dilatação do rim, o que indica comprometimento do fluxo urinário. Portanto, diante desses achados, a avaliação urológica especializada torna-se fundamental para definir o tratamento mais adequado.

Quando a cirurgia é indicada?

Inicialmente, alguns pacientes permanecem assintomáticos e seguem apenas em acompanhamento clínico. No entanto, quando ocorre obstrução significativa, dor persistente ou risco de perda da função renal, a cirurgia torna-se necessária. Nesse cenário, o tratamento cirúrgico busca corrigir o trajeto anômalo do ureter, aliviar a compressão e restabelecer o fluxo urinário normal. Assim, o procedimento impede a progressão da doença e reduz o risco de complicações futuras.

Correção laparoscópica

A cirurgia laparoscópica para correção do ureter retrocava representa o tratamento de escolha na maioria dos casos. Durante o procedimento, o cirurgião reposiciona o ureter à frente da veia cava inferior e realiza sua reconstrução, geralmente por meio de uma ureteroureterostomia. Dessa maneira, a técnica proporciona alta precisão cirúrgica. Além disso, o uso de pequenas incisões e câmera de alta definição reduz o trauma aos tecidos. Como consequência, o paciente apresenta menos dor no pós-operatório, menor risco de complicações e recuperação mais rápida. Outro benefício importante envolve a preservação da função renal, especialmente quando a intervenção ocorre no momento adequado.

Resultados e acompanhamento após a cirurgia

Após a cirurgia, a paciente inicia acompanhamento regular. A equipe avalia a cicatrização, o funcionamento do ureter reconstruído e a recuperação da função renal. Assim, exames de imagem e consultas periódicas garantem segurança e bons resultados a longo prazo. Na Master Clínica, o tratamento do ureter retrocava conta com equipe especializada em urologia e cirurgia minimamente invasiva. Utilizamos tecnologia avançada e planejamento individualizado. Dessa forma, oferecemos cuidado completo, com foco na recuperação funcional e na qualidade de vida da paciente.

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